不妊症の漢方治療について その３
さて、前回
視床下部 −− 肝
脳下垂体 −− 腎
各種ホルモン −− 腎
と述べましたが、これを女性の生理に関係するホルモンに限定すると
視床下部 肝 Ｇｎ−ＲＨ （ゴナドトロピンリリースホルモン）
脳下垂体 腎 ＦＳＨ ＬＨ （ゴナドトロピン）
各種ホルモン 腎 卵胞ホルモン、黄体ホルモン
というようになりますよね。
（プロラクチンについては、後で述べます）
視床下部 脳下垂体 卵巣
Ｇｎ−ＲＨ ＦＳＨ 卵胞ホルモン
ＬＨ 黄体ホルモン
このような関係になります。
以前は
視床下部 脳下垂体 卵巣
ＦＳＨ−ＲＨ ＦＳＨ 卵胞ホルモン
ＬＨ−ＲＨ ＬＨ 黄体ホルモン
のように考えられていましたが、ＦＳＨ−ＲＨとＬＨ−ＲＨは同じものである事が判明しました。
脳下垂体はＧｎ−ＲＨを受け取った時、卵胞期にはＦＳＨを分泌し、排卵期にはＬＨを分泌すると思われます。
このメカニズムは、まだ解っていないようです。
おそらく血中の黄体ホルモンや卵胞ホルモン、もしくはＦＳＨかＬＨの濃度によって、決定されるのでは無いかと思います。
このうち、何処に問題があるか検査するために、Ｇｎ−ＲＨを注射してみます。
もし、Ｇｎ−ＲＨを注射して、
１．ＦＳＨやＬＨが正常になる場合なら、原因はＧｎ−ＲＨの不足です。
つまり、問題は視床下部にあります。
２．Ｇｎ−ＲＨを投与しても、全く変化が無い場合、脳下垂体の機能が悪く、Ｇｎ−ＲＨの刺激を受けても
脳下垂体がＦＳＨやＬＨを分泌出来ない事が原因と考えられます。
３．ＦＳＨもＬＨも過剰に分泌された場合は、
卵巣の機能が低下していて、卵巣を働かせるため卵巣を刺激しようとして、ＦＳＨやＬＨが
過剰に分泌される事が考えられます。
４．ＬＨだけ多く分泌される場合は、なかなか排卵しない状態で、排卵させようとして大量のＬＨが
分泌されている状態です。多嚢胞性卵巣で卵巣からの排卵がうまく行かない状態です。
大きく分けて、この４つのパターンがありますが、それぞれ漢方の治療方法は違って来ます。
次回は、それぞれの漢方の治療方針について述べたいと思います。