●痢疾
[湿熱痢] 清熱導滞、調気行血
芍薬湯<保命集>黄ごん、芍薬、黄連、大黄、檳榔、当帰、木香、肉桂、甘草
 *初期は、肉桂を去り 銀花を加える
 *表証がある場合 荊防敗毒散を加える
 葛根ごん連湯も可
 *熱毒が盛んな場合、白頭翁湯+銀花、地楡、赤芍、丹皮
 *湿が重い場合、胃苓湯
 *食滞があるばあい、山査子、神曲を加えるだけでなく 枳実導滞丸や木香檳榔丸を
くわえる
 *症状が軽い場合、香連丸+霍香正気散
 *もし手足が冷える場合、四逆散 or 大承気湯をもちいる
[燥熱痢]
 *燥熱の場合河間芍薬黄連湯<病因脈治>当帰、大黄、甘草、赤芍、黄連+鮮生地、
石斛
 *燥熱が血分を傷つけた場合、当帰大黄湯+鮮生地、赤芍、丹皮
*燥熱が気分を傷つけた場合、枳殻大黄湯<病因脈治>枳殻、大黄、桔梗、甘草
[寒湿痢] 温化寒湿、行気和血
胃苓湯+当帰、木香、炮姜、枳実
 *表証がある場合、荊防敗毒散を加える
 *夏は純陽正気丸<上海中成薬>陳皮、公丁香、茯苓、茅朮、霍香、姜半夏、官桂、
冬朮、青木香、花椒葉 + 霍香正気散
[疫毒痢] 清熱解毒、涼血除積
白頭翁湯+芍薬湯
[噤口痢]
1.実証 泄熱和胃、苦辛通降
開噤散<医学心悟>人参、黄連、石菖蒲、丹参、石蓮子、茯苓、
陳皮、冬瓜子、陳米、荷葉蔕
 *胃陰が耗傷する場合は、西洋参、麦冬、石斛、蘆根を加え、半夏、陳皮を去る
 *吐き気がひどい場合、玉枢丹を口の中にいれて、その後薬を飲ませる。
2.虚証 健脾蘇胃、降逆止嘔
香砂六君子湯or参苓白朮散+生姜汁
 *胃が冷える場合、肉桂、補骨脂、干姜を加える
[休息痢] 健脾益気、消積化滞
資生丸(参苓白朮散+霍香、橘紅、黄連、沢瀉、茨実、山査子、麦芽、白豆蒄)
 *心脾両虚 帰脾湯を加える
 *七情郁努 痛瀉要方
 *脾陽虚 温脾湯
[陰虚痢] 堅陰泄熱、扶正止痢
黄連阿膠湯+駐車丸<千金方>黄連、干姜、当帰、阿膠 去 干姜
[虚寒痢]
1.軽症 温中駆寒、健脾化湿
附子理中丸
2.重症 桃花湯<金匱要略>干姜、赤石脂、粳米

真人養臓湯<太平惠民和剤局方>白芍、当帰、人参、白朮、
肉豆蒄、肉桂、甘草、木香、訶子皮、罌粟穀
[労痢] 建中益胃、斂精滲湿
四君子湯+山薬、蓮肉



戻る