●尿毒症
尿毒症は陽虚が多いが稀に陰虚もある。
陰虚は淋疾の膀胱湿熱からなることが多い。
陽虚は舌淡、胖大で歯痕
兼陰虚は舌質は普通だが、紅刺がある。歯痕はない。

「脾腎陽虚」
1.偏脾虚
 健脾温中
理中丸 或は 小建中湯
 *脾胃虚寒 理中丸
場合によっては 理中化痰丸
 *脾胃虚弱 小建中湯
 どちらの場合も人参は必要
水腫からなった場合 紅参
湿熱陰虚からなった場合 白参
脾虚生湿 水腫
黄蓍補中湯 合 防已黄蓍湯
 黄蓍は、生だと利水作用、炙だと補脾作用が強い。
 気滞中満がなければ、生炙同用、あれば 生だけ
 もし、湿が中陽を抑えるなら、桂枝を加える
2.偏腎陽虚
 温腎益腎
金匱腎気丸 或は 右帰飲
 腎陽不足、下元虚寒 金匱腎気丸
 腎陽不足、兼中焦虚寒 右帰飲 加 人参、白朮、干姜、肉豆蒄、呉茉萸
 兼陰虚
水腫から来た場合 附子、肉桂も大丈夫
湿熱から来た場合 仙霊脾、仙茅、巴戟肉 が良い。必要に応じて、黄柏、
知母を加える。
 兼水腫
重症 真武湯
嘔吐名著 生姜を倍用 または五苓散を用いる
軽症 済生腎気丸
3.腎臓奇形 活血去於 京三稜、莪朮
   化痰軟堅 夏枯草、生牡蛎、象貝母
腎臓積水 車前子
「濁邪侵犯中焦」
1.濁邪困脾
温陽健脾、行気化濁
実脾飲

2.濁邪犯胃
和胃降逆化濁
小半夏湯、大半夏湯、旋覆代赭湯
 *嘔吐頻々 温中降逆 呉茉萸湯 加 半夏、竹茹、橘皮
 *嘔吐便秘
温脾湯
  便秘ひどい 用生大黄 加 当帰、芒硝
便が出たら 制大黄 肉桂
 *湿郁化熱
黄連温胆湯
指迷茯苓丸

「濁邪侵犯上焦」
1.痰濁壅肺
 健脾滲湿、温化痰飲
苓桂朮甘湯
苓姜朮甘湯
 *表証
小青竜湯
 *化熱 表寒裏熱 大青竜湯
もし肺熱重い 加 桑白皮、地骨皮、淡黄ごん
 *気脱 独参湯
2.痰濁内盛蒙蔽清窮
 宣利気機、開窮醒神
蘇合香丸
 *痰濁化熱、熱入血分
   清熱解毒、涼血止血
犀角地黄湯
清営湯
至宝丹 紫雪丹
「濁邪侵犯下焦」
1.肝風内動
 平肝熄風
鎮肝熄風湯
 *舌干光紅、ひきつけ 大定風珠
2.命門耗渇
 急 黒錫丹 加 人参
 緩 地黄飲子



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